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角膜塑形鏡到底該怎么配?正規醫療機構+專業眼科醫生

時間:2017-03-30 來源: 愛爾眼科

 近日,央視3·15重磅曝光了不法機構和組織違規開展角膜塑形鏡驗配一事,引發了諸多近視孩子家長的憂慮:“角膜塑形鏡到底該怎么驗配?又要由怎樣的機構和人員驗配?”近視專家表示:佩戴角膜塑形鏡是控制近視非常有效的手段,但其驗配需要到正規醫療機構,在專業眼科醫師的指導下進行。

  驗配角膜塑形鏡屬嚴謹醫療行為,需在正規醫療機構驗配

  “青少年由于不適合接受近視手術,目前能夠有效控制、延緩近視發展,避免孩子發展成為病理性的高度近視的安全方法之一,就是科學驗配角膜塑形鏡,也稱角膜塑形術。”據中華醫學會眼科學分會視光學組副組長、中南大學學院博士生導師、愛爾眼視光研究所所長楊智寬教授介紹,角膜塑形鏡減緩近視發展效率達50%-90%,遠遠優于普通框架眼鏡,“配戴普通框架眼鏡的孩子一年近視大概增長50度至75度左右,有的甚至更高;配戴角膜塑形鏡的孩子一年近視僅增長10-25度左右。”

  中華醫學會眼科學分會視光學組副組長、中南大學學院博士生導師、愛爾眼視光研究所所長楊智寬教授

  出色的效果讓角膜塑形鏡得到了廣大近視患者,尤其是近視孩子的家長們的青睞。但同時也被一些不法機構當成了牟利的“良機”,央視3·15節目報道的案例反映了其中的亂象。對此,北京大學醫學部眼視光研究中心謝培英教授明確指出:“角膜塑形鏡是一種第三類醫療器械,它(的驗配)體現的,是一種嚴謹的科學的醫療行為才對。我們認為要做角膜塑形鏡的驗配,必須要去有醫療資質的地方,必須要有醫生在場。”

  愛爾眼科醫院集團視光與小兒眼科事業部李曉檸博士表示,角膜塑形鏡與心臟瓣膜、心臟支架等,同屬國家三類醫療器械。按照衛生部門的規定,角膜塑形鏡必須在具有《醫療機構執業許可證》的二級及以上醫療機構進行驗配,并且要求該驗配人員中的醫師應具有中級以上眼科執業醫師資格,技師要求具有中級以上技師職稱,并須在眼科醫生的指導下完成驗配工作。“至少要有一名主治以上的眼科醫生在場,才能驗配角膜塑形鏡!”

  違規驗配角膜塑形鏡后果很嚴重,應盡快停用并就醫檢查

  國家對角膜塑形鏡的驗配有明確規定:目前我國已經批準上市角膜塑形鏡的矯正屈光度為600度,并要求此類產品說明須標注8歲以下兒童禁用。也就是說,一般情況下近視度數大于600度的患者以及8歲以下的兒童是不建議佩戴角膜塑形鏡的。根據臨床研究結果1-4,角膜塑形鏡對高度近視和高度散光具有減緩近視進展的作用,但這類人群角膜塑形鏡驗配難度大,驗配過程更須謹慎。

  同時,角膜塑形鏡的驗配、使用也有著嚴格的標準。李曉檸博士說:“驗配角膜塑形鏡需要經過一系列多達十幾項嚴密的檢查,確定是否符合配戴條件。如眼睛有結膜、角膜、淚膜、眼瞼等方面的異常,嚴重的糖尿病、類風濕性關節炎或其他全身性的禁忌癥,或生活環境、衛生條件不合格,不能配合或聽從醫生囑咐等人群,都不適合配戴角膜塑形鏡。”

  如果忽略了這些嚴格的標準,造成的后果可能很嚴重!謝培英教授指出:“比如說眼壓異常啊,或者其他異常的話,你配了塑形鏡反而可能會加重。有可能你會出現比較大的,比較嚴重的角膜上皮脫落啊,更嚴重會出現炎性反應,嚴重就是引起角膜感染的問題。”這些后果,嚴重時甚至可能導致患者失明!

  對此,楊智寬教授鄭重提示:“如果當初驗配角膜塑形鏡是在非醫療機構,或者驗配時沒有眼科醫師在場,應立刻停止使用,并盡快到正規、專業的眼科醫療機構進行檢查,在醫生的指導下不再使用或重新驗配角膜塑形鏡。如果已發生不良發應,應及時配合醫生進行治療。”他表示,角膜塑形鏡是醫學界公認的控制近視有效的手段之一,只要在正規醫療機構并由專業眼科醫師指導驗配,完全可以把風險降到,讓患者安全使用。



  全國角膜塑形安全監控委員會副主任委員、中南大學愛爾眼科學院碩士生導師楊積文教授

  據了解,愛爾眼科連續多年承辦國際角膜學會培訓班,并于2016年成為首批全國角膜塑形安全監控委員會醫療定點單位——“全國角膜塑形鏡安全監控哨點單位”,肩負起監控、指導及推廣角膜塑形鏡驗配,促進角膜塑形鏡行業安全健康發展,公眾的使用安全。愛爾眼科醫院集團小兒與斜弱視學組組長、中南大學愛爾眼科學院碩士生導師楊積文教授出任全國角膜塑形安全監控委員會副主任委員。此外,愛爾眼科還建立了嚴格、完善的角膜塑形鏡驗配流程及各項制度,作為中華醫學會眼科學分會視光學組副組長單位、中國醫師協會眼視光專業委員會副主任委員單位,擁有一支由200余名專業視光醫生組成的人才隊伍和近20萬例角膜塑形鏡驗配成功經驗,致力于構建科學、全面、嚴謹的“青少年近視防控體系”,為我國少年兒童的視覺健康保駕護航。

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阜新愛爾眼科醫院

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